Alimentação por Sonda: Sondas Nasogástricas vs. PEG, Benefícios e Indicações

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Alimentação por Sonda: Sondas Nasogástricas vs. PEG, Benefícios e Indicações

Nutrição Enteral (Gavage)

Entrega de nutrição líquida via sonda quando a ingestão oral é insuficiente/inessegura.

Tipos

Tipo	Via	Duração	Indicações
Nasogástrica (NG)	Nariz → estômago	Curto-prazo (<4–6 semanas)	Disfagia (AVC), doença crítica, pré-operatório, preparo intestinal
Nasojunal (NJ)	Nariz → jejuno	Curto-prazo	Disúrie gástrica, alto risco de aspiração, pancreatite
PEG (Gastrostomia Endoscópica Percutânea)	Parede abdominal → estômago	Longo-prazo (>4 semanas)	Disfagia neurológica, câncer de cabeça/pescoço, desnutrição grave
PEJ / PEG-J	Parede abdominal → jejuno	Longo-prazo	Obstrução da saída gástrica, refluxo grave

Benefícios

Garante nutrição/hidratação quando a via oral falha.
Reduz o risco de aspiração vs. alimentação oral forçada (especialmente pós-pilórico).
Menos invasiva, menos complicações metabólicas que a NPH.
Permite estimulação intestinal → mantém integridade mucosa, função imune.

Complicações

Deslocamento da sonda, entupimento, infecção no local, bumper enterrado (PEG), aspiração.

Equipe multidisciplinar (nutricionista, enfermeiro, médico) otimiza os resultados.