Com aumento de alimentos disponíveis e ingestão calórica, obesidade virou grande problema de saúde no século XX. Com expectativas irreais da publicidade e cultura pop, a indústria médica criou medicamentos para emagrecer. O primeiro saiu nos anos 1950.
Anfetaminas ("speed") foram o único remédio para emagrecer nos anos 50-60. Desenvolvidas na Alemanha em 1887. Usadas para esquizofrenia, dependência de opiáceos, traumatismos cranianos — uso para emagrecer foi reflexão tardia. Descontinuadas por risco de dependência e outros problemas médicos.
1972: novo fármaco, fenfluramina, aprovado pelo FDA para emagrecer. 1997: fenfluramina e derivados retirados do mercado mundial por efeitos colaterais graves/fatais. Danificava válvulas cardíacas e causava hipertensão pulmonar.
Lançada nos EUA em 1996 como Redux. FDA retirou em 1997 junto com fenfluramina por riscos semelhantes. Inibia recaptação de serotonina, suprimindo apetite por carboidratos.
Combinação de fentermina com fenfluramina é introdução recente como auxiliar, apesar de fenfluramina não ser aprovada sozinha. Fentermina disponível desde anos 60, mas combinação como prescrição só aprovada nos anos 90. Age estimulando neurotransmissores e hipotálamo para suprimir apetite.
Droga mais recente aprovada para emagrecer. Vendida como Meridia. Aumenta norepinefrina e serotonina para suprimir apetite. Sempre prescrita com dieta hipocalórica recomendada por médico e, às vezes, exercício. Efeitos colaterais raros: calafrios, arritmia, aumento de pressão. Pode causar depressão clínica.