Entendendo as Fezes: Composição, Variações Normais e Significado Clínico

Fezes (fezes) são o resíduo sólido eliminado do corpo após a digestão e absorção de nutrientes. Elas fornecem informações valiosas sobre a saúde digestiva.

Composição

• Água: ~75% (varia com hidratação e fibra)
• Matéria sólida (~25%):
  • Fibra não digerida (celulose, etc.)
  • Bactérias mortas e vivas (~30% do peso seco)
  • Sais inorgânicos
  • Gorduras e compostos nitrogenados
  • Muco e células intestinais descamadas
  • Pigmentos biliares (esterobilina dá a cor marrom)

Características Normais (Escala de Bristol)

• Tipo 3–4: Ideal—em forma de salsicha, superfície lisa ou rachada, fácil de evacuar
• Frequência: 3 vezes/dia a 3 vezes/semana
• Cor: Marrom (da esterobilina); variações com dieta (verde de vegetais folhosos, vermelho de beterraba, preto de ferro/bismuto)
• Odor: Característico, do metabolismo bacteriano (indol, escatol, sulfeto de hidrogênio)

Fatores que Influenciam as Evacuações

• Dieta: Fibra, ingestão de líquidos, gordura, adoçantes artificiais
• Hidratação: Desidratação endurece as fezes
• Medicamentos: Opioides, antiácidos, antibióticos, suplementos de ferro
• Condições médicas: SII, DII, distúrbios da tireoide, diabetes
• Estilo de vida: Exercício, estresse, rotina

Sinais de Alerta que Exigem Avaliação Médica

• Mudança persistente na frequência ou consistência (>2 semanas)
• Sangue nas fezes (vermelho brilhante ou preto alcatrão)
• Perda de peso inexplicável
• Dor abdominal severa
• Fezes finas como lápis
• Fezes de cor de argila ou pálidas