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Como Enfaixar um Ombro Deslocado

⚠️ AVISO: REDUÇÃO PRIMEIRO, ENFAIXAMENTO DEPOIS

O ombro deve ser reduzido (recolocado) por profissional antes de qualquer imobilização. Enfaixar ombro luxado sem redução causa dor excruciante, lesão neurovascular e piora prognóstico.

Imobilização Pós-Redução (Tipoia + Enfaixamento Torácico)

Materiais

• Bandagem triangular (tipoia) ou tipoia comercial.
• Bandagem elástica 10–15 cm (ace wrap) para fixação ao tórax.
• Camiseta fina (barreira pele-bandagem).

Passo a Passo

1. Tipoia: vértice de 90° da bandagem triangular sob o cotovelo; pontas cruzam posterior ao pescoço; nó lateral (não sobre coluna). Punho ligeiramente acima do cotovelo (elevação 10–15°).
2. Ajuste: nó quadrado (flat knot) para não soltar. Excesso de tecido na axila → dobre e prenda com fita.
3. Barreira: vista a camiseta; passe a bandagem elástica por cima.
4. Enfaixamento torácico (swathe): inicie na axila contralateral, contorne tórax ao nível do mamilo, passe sobre a tipoia (braço imobilizado), complete 2–3 voltas. Fixe com velcro ou fita.
5. Verificação: punho rosa/quente, capilarização <3 s, movimento dedos livre, respiração não comprometida.

Posição de Imobilização

• Luxação anterior (95%): rotação neutra a leve externa (0–20°), abdução 20–30°.
• Luxação posterior: rotação interna, adução.
• Duração: 2–3 semanas (jovens) a 1 semana (idosos — risco rigidez).

Reabilitação Inicial (Enquanto Imobilizado)

• Exercícios de punho/mão/ cotovelo (livres).
• Isometria escapular (retração, depressão) — sem mover glenoumeral.
• Pêndulo de Codman (após 7–10 dias se liberado pelo médico).