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Como Reabilitar uma Lesão no Ombro no Futebol
Lesões Comuns no Futebol
- Luxação/Instabilidade glenoumeral (anterior).
- Separação acromioclavicular (AC) grau I–III.
- Tendinopatia do manguito rotador / síndrome do impacto.
- Bursite subacromial.
- Lesão SLAP (labrum superior).
Fase 1: Controle Agudo (0–2 sem)
- Imobilização: tipoia (luxação) ou bandagem em "8" (AC).
- Gelo 15 min 4×/dia.
- AINEs tópicos/orais.
- Pêndulo de Codman, isometria escapular/rotadores (sem dor).
Fase 2: Recuperação de Amplitude e Controle Escapular (2–6 sem)
- Amplitude passiva/ativo-assistida: varas, polias, parede (flexão, abdução, rotação externa).
- Estabilização escapular: serrátil anterior (wall slides, push-up plus), trapézio inferior (Y-T-W-L), romboides.
- Fortalecimento manguito rotador: rotação externa/interna elástico/cabo, full can, empty can (se tolerado).
- Cadeia cinética fechada: apoio em parede, quadrupedia, prancha com ombro estável.
Fase 3: Força, Potência e Específico (6–12 sem)
- Fortalecimento global: supino, desenvolvimento, remada, pull-down (progressão de carga).
- Pliometria de membro superior: medicine ball throws, plyo push-ups.
- Gestos do futebol: lançamento lateral, bloqueio, queda controlada (falling drills).
- Testes de alta: força isocinética ER/IR ≥90%, CKCUEST, Y-balance upper quarter, confiança do atleta.
Modalidades Adjuvantes
- Ultrassom terapêutico / laserterapia (evidência moderada).
- Eletroterapia (TENS, corrente russa) para analgesia/ativação.
- Terapia manual: mobilização glenoumeral, liberação tecidual.
Indicação Cirúrgica
- Luxação recidivante (>2 episódios) ou primeira luxação em atleta <25 anos (reparo de Bankart artroscópico).
- Separação AC grau III–VI sintomática (reconstrução ligamentar).
- Ruptura completa manguito rotador em atleta jovem.
- SLAP sintomático falha conservadora 3–6 meses.