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Como Reabilitar uma Lesão no Ombro no Futebol

Lesões Comuns no Futebol

  • Luxação/Instabilidade glenoumeral (anterior).
  • Separação acromioclavicular (AC) grau I–III.
  • Tendinopatia do manguito rotador / síndrome do impacto.
  • Bursite subacromial.
  • Lesão SLAP (labrum superior).

Fase 1: Controle Agudo (0–2 sem)

  • Imobilização: tipoia (luxação) ou bandagem em "8" (AC).
  • Gelo 15 min 4×/dia.
  • AINEs tópicos/orais.
  • Pêndulo de Codman, isometria escapular/rotadores (sem dor).

Fase 2: Recuperação de Amplitude e Controle Escapular (2–6 sem)

  1. Amplitude passiva/ativo-assistida: varas, polias, parede (flexão, abdução, rotação externa).
  2. Estabilização escapular: serrátil anterior (wall slides, push-up plus), trapézio inferior (Y-T-W-L), romboides.
  3. Fortalecimento manguito rotador: rotação externa/interna elástico/cabo, full can, empty can (se tolerado).
  4. Cadeia cinética fechada: apoio em parede, quadrupedia, prancha com ombro estável.

Fase 3: Força, Potência e Específico (6–12 sem)

  • Fortalecimento global: supino, desenvolvimento, remada, pull-down (progressão de carga).
  • Pliometria de membro superior: medicine ball throws, plyo push-ups.
  • Gestos do futebol: lançamento lateral, bloqueio, queda controlada (falling drills).
  • Testes de alta: força isocinética ER/IR ≥90%, CKCUEST, Y-balance upper quarter, confiança do atleta.

Modalidades Adjuvantes

  • Ultrassom terapêutico / laserterapia (evidência moderada).
  • Eletroterapia (TENS, corrente russa) para analgesia/ativação.
  • Terapia manual: mobilização glenoumeral, liberação tecidual.

Indicação Cirúrgica

  • Luxação recidivante (>2 episódios) ou primeira luxação em atleta <25 anos (reparo de Bankart artroscópico).
  • Separação AC grau III–VI sintomática (reconstrução ligamentar).
  • Ruptura completa manguito rotador em atleta jovem.
  • SLAP sintomático falha conservadora 3–6 meses.