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Torneletes e Exames de Sangue: Como Eles Afetam os Resultados
Aplicar um torniquete antes da venopunção pode afetar os resultados de laboratório de várias maneiras:
- Hemoconcentração: Comprimir a veia restringe o retorno venoso, forçando o fluido a sair dos vasos para os tecidos. Isso concentra os analitos na amostra de sangue, resultando em níveis falsamente elevados de proteínas, potássio, colesterol e outros constituintes.
- Hemólise: Aplicação prolongada do torniquete (>1–2 minutos) ou pressão excessiva pode danificar glóbulos vermelhos, liberando hemoglobina, potássio, LDH, AST no plasma. Isso interfere em testes para esses analitos.
- Arterialização do sangue venoso: Pressão/duração excessivas podem obstruir o fluxo venoso enquanto o fluxo arterial continua através de colaterais. A amostra pode refletir composição arterial em vez de venosa (maior pO2, menor pCO2, pH diferente, níveis de metabólitos).
- Dor e desconforto: A dor do torniquete pode causar ansiedade e resposta ao estresse, potencialmente elevando cortisol, catecolaminas, glicose e contagem de glóbulos brancos.
Melhor prática: Aplique o torniquete apenas quando necessário; libere assim que o fluxo sanguíneo for estabelecido (idealmente <1 minuto). Use técnica e treinamento adequados para resultados precisos e confiáveis de exames de sangue.