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Tratamentos para Tendinite no Ombro: Protocolo Completo

Entendendo a Condição

Tendinite no ombro = um dos tendões da região irritado/inflamado → muita sensibilidade e dor. Causa principal: estresse repetitivo por sobrecarga. Sobrecarga aguda e lesão também contribuem. Com o tempo, bainha protetora do tendão sofre dano ao mover braço → agrava tendão → edema. Tratável com autocuidado.

1. Gelo, Proteção e Repouso (Tríade Inicial)

Gelo

• Aplique o mais cedo possível
• Reduz inflamação E dor: temperatura menor → menos sangue no tendão lesionado
• MÁXIMO 20 min por sessão — mais tempo PIORA dano tendíneo

Proteção (Bandagem)

• Enfaixe ombro com bandagem elástica
• Aperto: limite amplitude (protege de nova lesão) MAS não corte circulação
• Também reduz inflamação por compressão

Repouso Ativo

• Descanse ombro REGULARMENTE ao longo do dia
• Dá tempo ao tendão para se reparar
• MAS: continue exercitando/usando ombro — atenção para NÃO sobrecarregar braço afetado
• Objetivo: não piorar lesão. Maioria atividades ACEITÁVEIS

2. Medicação Anti-Inflamatória

• Corticoides: Injetados perto do tendão OU creme medicado tópico (iontoforese). Reduzem edema + eliminam dor
• Primeiro passo usual: AINEs OTC (ibuprofeno, aspirina) — médico testa abordagem menos agressiva antes

3. Tratamentos Profissionais

• Fisioterapia: Terapeuta licenciado → exercícios para cicatrização + fortalecimento
• Cirurgia: Reparo do tendão para amplitude total. Último recurso

Reabilitação Fisioterapêutica Estruturada

1. Fase aguda: Controle dor/edema (gelo, AINEs, pendulum exercises, imobilização relativa)
2. Fase recuperação amplitude: Passiva → ativa-assistida → ativa (respeitando dor)
3. Fase fortalecimento: Manguito rotador (rotação externa/interna), estabilizadores escapulares (serrátil, trapézio inf), deltoide
4. Fase funcional: Cadeia cinética fechada, propriocepção, treino específico
5. Retorno: Critérios objetivos (força, amplitude, testes funcionais, ausência dor)

Prevenção de Recorrência

• Correção postural (cifose torácica, protusão escapular)
• Ergonomia no trabalho (altura monitor, apoio braço, pausas)
• Técnica esportiva supervisionada
• Fortalecimento contínuo manguito rotador + escapulares 2x/semana