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Entendendo o Colesterol: Fontes, Tipos, Fatores de Risco e Manejo
O colesterol é uma substância cerosa e gordurosa essencial para construir membranas celulares, produzir hormônios e sintetizar vitamina D. Ele viaja pela corrente sanguínea empacotado em lipoproteínas — e o equilíbrio entre essas partículas determina seu risco cardiovascular.
Fontes de Colesterol
- Dietético: produtos animais — carne vermelha, cortes gordurosos, aves com pele, laticínios integrais, ovos, mariscos
- Endógeno: seu fígado produz a maioria (cerca de 75–80%); outros tecidos contribuem com o restante
Fatores-Chave que Afetam os Níveis de Colesterol
- Genética: histórico familiar influencia fortemente os níveis de referência e a resposta à dieta
- Idade: os níveis tendem a aumentar com a idade
- Gênero: homens geralmente têm níveis mais altos pré-menopausa; o LDL feminino costuma aumentar após a menopausa
- Peso: sobrepeso e obesidade aumentam LDL e triglicerídeos, diminuem HDL
- Atividade física: exercício regular aumenta HDL e diminui triglicerídeos
- Dieta: gorduras saturadas e trans aumentam LDL; frutas, vegetais, grãos integrais e ômega-3 melhoram o perfil
Por Que Importa
O LDL alto ("colesterol ruim") contribui para a aterosclerose — acúmulo de placa nas artérias — aumentando o risco de infarto e AVC. O HDL baixo ("colesterol bom") e triglicerídeos altos agravam o risco.
Abordagem de Manejo
- Mudanças de estilo de vida terapêuticas: dieta tipo mediterrânea, 150+ minutos semanais de exercício moderado, controle de peso, cessação do tabagismo
- Medicação quando necessário: estatinas são de primeira linha para LDL elevado; outras opções incluem ezetimiba, inibidores de PCSK9, ácido bempedoico
- Monitoramento regular: painel lipídico pelo menos anualmente, com mais frequência se em tratamento ou alto risco
Discuta seus fatores de risco pessoais e níveis alvo com seu médico — o manejo do colesterol não é igual para todos.