Infecções Causadas pelo Mieloma Múltiplo

As infecções são agora a principal causa de morte em pessoas com mieloma múltiplo. Avanços no tratamento prolongaram a sobrevida; entretanto, certas terapias de mieloma enfraquecem o sistema imunológico dos pacientes. Por estas razões, o espectro de infecções que aparecem em pessoas com mieloma múltiplo mudou.

Alto Risco para Infecção

Pessoas com mieloma múltiplo têm maior risco de infecção devido ao seu sistema imunológico suprimido. As células cancerígenas destroem os anticorpos normais e produzem glóbulos brancos que não funcionam. A imunodeficiência relacionada às complicações da doença e ao tipo de medicamento usado também aumenta o risco de infecções repetidas, incluindo pneumonia, sinusite, infecções da bexiga e do rim, infecções de pele e herpes zoster, segundo a Mayo Clinic. > Pessoas com mieloma múltiplo têm infecções bacterianas, fúngicas e virais, de acordo com especialistas em hematologia. O patógeno mais comum é a bactéria gram-negativa, que causa infecção nos rins. Pneumonia causada por vários patógenos por pneumonia freqüentemente ocorre. Recentemente, um aumento acentuado em infecções fúngicas invasivas causadas por fungos ocorreu em pacientes com mieloma múltiplo, relatórios Seminários em Hematologia.

Infecções Induzidas por Medicamentos

Certos medicamentos aumentam o risco de infecção em pessoas com mieloma múltiplo . A terapia com o bortezomibe, uma nova classe de medicamentos que faz com que as células cancerosas morram bloqueando os proteassomas, reativa os vírus herpes simplex e herpes zoster, segundo a Clinics for Infectious Disease. As novas drogas imunomoduladoras talidomida e lenalidomida são frequentemente usadas em combinação com a quimioterapia, que por si só mata glóbulos brancos saudáveis. Essas combinações de alta potência suprimem cumulativamente o sistema imunológico, aumentando a suscetibilidade a muitos tipos de infecções, como candidíase oral, sepse, neutropenia febril, herpes e outros vírus. Infecções respiratórias e do trato urinário também podem ocorrer. De acordo com um estudo relatado pela Sociedade Americana de Hematologia, cerca de 18% dos pacientes com talidomida apresentam infecção grave, mais comumente pneumonia (60%) e febre não identificável (23%). Outra infecção grave é a bactéria no sangue (15 por cento), que pode levar à morte.

Infecções relacionadas ao transplante de células-tronco

Os transplantes de células-tronco prolongam a vida; no entanto, os pacientes devem permanecer no hospital por semanas até que suas células-tronco transplantadas comecem a produzir glóbulos brancos suficientes. O espectro de infecções após o transplante inclui patógenos incomuns, como Clostridium difficile, citomegalovírus e fungos oportunistas, de acordo com a Clinics for Infectious Disease. , , ] ]