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Epidemiologia do Transtorno Depressivo Maior: Prevalência, Genética e Comorbidades

Prevalência

• Depressão maior afeta ~17% da população dos EUA e 121 milhões no mundo;
• Início típico nos 30 anos iniciais;
• Sintomas prejudicam severamente vida diária;
• Mulheres sofrem o dobro que homens;
• Probabilidade de descompensação (piora rápida) alta se histórico de episódios depressivos e não adesão ao tratamento.

Fatores Genéticos

Artigo American Journal of Psychiatry (2000): análise de estudos de família, gêmeos, adoção. Indica forte ligação genética e aponta fatores ambientais no desenvolvimento.

Depressão Maior e Ansiedade

Comorbidade frequente. Depressão maior + ansiedade juntas pioram desfechos do tratamento.

Estudos Iniciais (anos 80)

Diagnostic Interview Schedule + Epidemiologic Catchment Area Study → prevalência de doenças mentais com critérios diagnósticos específicos. Resultados: porcentagens muito menores de depressão maior relatadas antes do estudo.

Estudo de 1992

National Comorbidity Survey: taxas aumentadas de prevalência vs. estudos anteriores. Idade de início mais jovem e alta concomitância com outros transtornos mentais.

Estudo de 2002

National Comorbidity Survey Replication: info atualizada sobre prevalência e ocorrência com outras doenças. Aumento geral de americanos tomando psicotrópicos para depressão. 66% dos que relataram sintomas 12 meses antes também preenchiam critérios para ansiedade e abuso de substâncias.