Segundo Dr. Daniel K. Hall-Flavin (Clínica Mayo), nem todos antidepressivos causam ganho de peso; porém, Paxil (paroxetina) pode e frequentemente causa. Explica que ISRSs, dos quais Paxil faz parte, normalmente não causam ganho, enquanto IMAOs, tricíclicos e inibidores da monoamina oxidase são mais propensos. Nesse caso, Paxil é exceção, especialmente se tomado por longo período.
Dr. Hall-Flavin: se ganho de peso ocorre na primeira semana de uso, forte indicador de ganho significativo durante o tratamento.
Dra. Apovian (Boston Medical Center/Universidade Boston): Paxil causa ganho de peso em muitos casos por efeito sedativo → sonolência, menos atividade física. Paxil usado para depressão ansiosa, não todos antidepressivos. Se for esse o motivo da escolha, certifique-se de que eventuais trocas também tratem a ansiedade.
Antidepressivos, incluindo Paxil, podem aumentar apetite por atuarem no centro de apetite cerebral (Dra. Apovian).
Segundo Jointhefun.com, Paxil pode interferir em enzimas hepáticas que gerenciam metabolismo. Metabolismo lento → ganho de peso. Acredita-se que ISRSs, incluindo Paxil, alterem vias neuroendócrinas. Hormônio leptina (derivado de células de gordura) pode ser alterado. Leptina é mensageiro químico: avisa ao cérebro quanto de gordura há e instrui corpo a comer accordingly. Também integral aos níveis de energia. Se leptina alterada → ganho de peso.
Fácil culpar o fármaco; pode ser culpado, mas considere outros fatores: hipotireoidismo (apresenta sintomas similares à depressão), apetite melhorado se depressão melhorou com medicação, ou simplesmente comer demais. Se acredita que ganho é diretamente por Paxil, discuta com médico. Talvez haja medicação melhor ou dose possa ser reduzida.