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Por que dividir triglicerídeos por 5 para obter colesterol total

Quando se trata de colesterol, todos querem "conhecer seus números". Entender como triglicerídeos entram na equação ajuda a assumir controle da saúde cardiovascular.

Colesterol vs. Triglicerídeos

Existem dois tipos de lipídios sanguíneos: colesterol e triglicerídeos. Níveis de colesterol são geralmente mais estáveis. Triglicerídeos respondem rapidamente a carboidratos e gorduras na dieta.

Lipídios sanguíneos

Colesterol e triglicerídeos no sangue ligam-se a lipoproteínas, que contêm gordura. Colesterol liga-se a HDL, LDL e VLDL (lipoproteína de densidade muito baixa). Triglicerídeos são transportados após refeição por quilomícrons, e a longo prazo por VLDL. Portanto, VLDL é a única proteína que carrega tanto colesterol quanto triglicerídeos.

Medição direta

Laboratórios medem diretamente colesterol total (CT), HDL e triglicerídeos totais (TG). Testes para LDL e VLDL são mais difíceis, então calculam-se indiretamente.

Cálculo indireto

Em 1972, William Friedewald, médico, desenvolveu a equação de Friedewald: CT (conhecido) = LDL + HDL (conhecido) + VLDL (que é TG/5). Em 2008, Friedewald era professor clínico de saúde pública e medicina na Columbia University.

Por que dividir por cinco

O valor de triglicerídeos é dividido por cinco porque, com níveis médios, um quinto do total é a quantidade de colesterol ligada a triglicerídeos no VLDL.

Limites de confiabilidade

Se triglicerídeos > 400 mg/dL, cálculo de VLDL não é considerado preciso. Por isso pedem jejum antes do exame. Jejum dá tempo para quilomícrons limparem o sangue, deixando a maioria dos triglicerídeos na forma VLDL.