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Entendendo Triglicerídeos Altos: Causas, Riscos e Manejo

Triglicerídeos = lipídio = forma mais comum de gordura corporal. Calorias excedentes → triglicerídeos → estocados em adipócitos → energia futura. Envelhecimento/ganho peso ↑ triglicerídeos. Nível alto no sangue = problemas de saúde.

Causas

• Histórico familiar (hipertrigliceridemia familiar)
• Envelhecimento, obesidade, dieta ruim (processados, gorduras erradas)
• Muitos alimentos contêm TG ou carboidratos → TG
• Sedentarismo (exercício queima gordura)
• Medicações (corticoides, betabloqueadores, diuréticos tiazídicos, estrogênio, isotretinoína, antirretrovirais)
• Condições: doença renal, hepática, alcoolismo, diabetes mal controlado

Considerações Clínicas

TG alto ↔ LDL alto + HDL baixo (padrão "dislipidemia aterogênica" / síndrome metabólica). Acúmulo LDL + TG → dano silencioso até manifestação. Danos: obstrução arterial → cardiopatia, AVC, doença vascular periférica.

Doença Arterial Coronariana

Coronárias nutrem coração. TG 150-200 → placa → endurecimento → infarto.

Prevenção/Solução (1ª Linha)

• Dieta saudável + exercício ↓ TG na maioria.
• AHA: 2-4g ômega-3/dia (EPA+DHA) se TG alto.
• Evite processados, trans, saturadas. Leia rótulos: "hidrogenado" = trans.
• Zero álcool — até pequenas quantidades ↑ TG.
• Se causa = medicação/condição → tratar condição/suspender medicação ↓ TG.

Medicação (se estilo de vida insuficiente)

• Niacina (doses altas → hepatotoxicidade — só com supervisão).
• Fibratos (fenofibrato preferido).
• Se LDL alto/HDL baixo também → estatina ± ácido nicotínico.
• Reporte efeitos: mialgia, náusea, diarreia, constipação → médico imediatamente.

Classificação TG (mg/dL): <150 normal; 150-199 limite; 200-499 alto; ≥500 muito alto (risco pancreatite aguda).