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Deficiências Nutricionais no Alcoolismo: Tiamina, Vitamina A e Minerais

Perfil de Risco

Indivíduos que obtêm >30% das calorias do álcool têm alto risco de deficiências múltiplas. As mais críticas:

Tiamina (B1) – Síndrome de Wernicke-Korsakoff (WKS)

• Encefalopatia de Wernicke: confusão, oftalmoplegia, ataxia. Emergência médica.
• Psicose de Korsakoff: amnésia anterógrada, confabulação, apatia. Até 90% dos não tratados progridem.
• Autópsias mostram lesões compatíveis com WKS em 13% de alcoólatras.
• Tratamento: tiamina IV/IM imediata (500 mg 3x/dia) antes de glicose; depois oral.

Vitamina A

• Deficiência → esteatose hepática, progressão para cirrose.
• Suplementação contraindicada durante o consumo ativo de álcool (sinergia hepatotóxica).

Minerais

• Ferro: anemia.
• Cálcio: osteopenia/osteoporose.
• Zinco: lesões cutâneas, cegueira noturna, hipogonadismo.

Prioridade Absoluta: Tratamento do Alcoolismo

Suplementos ajudam, mas só a abstinência sustentada corrige a causa raiz. Equipe multidisciplinar (hepatologista, psiquiatra, nutricionista) é essencial.