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Quanto Tempo o Lexapro (Escitalopram) Permanece no Organismo?

Perfil farmacocinético do escitalopram

O Lexapro (escitalopram) é um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) indicado para transtornos de ansiedade e depressão. Disponível apenas sob prescrição, possui meia-vida relativamente longa entre os antidepressivos de sua classe.

O que é meia-vida?

Meia-vida é o tempo necessário para que a concentração plasmática máxima do fármaco reduza à metade. O processo repete-se até níveis indetectáveis, desde que nenhuma nova dose seja administrada.

Meia-vida do Lexapro e eliminação completa

• Meia-vida: 27 a 32 horas.
• Exemplo: dose única de 20 mg → ~10 mg após 27–32 h → ~5 mg após mais 27–32 h, e assim por diante.
• Eliminação praticamente completa (níveis indetectáveis no sangue): 4,5 a 5 dias após a última dose.

Implicações clínicas da meia-vida longa

Síndrome de descontinuação

A queda gradual dos níveis séricos pode desencadear sintomas de abstinência: tontura, náusea, parestesias ("choques" cefálicos), ansiedade, insônia e irritabilidade. Nunca interrompa abruptamente. O desmame deve ser lento e supervisionado pelo prescritor.

Risco de comportamento suicida em jovens

A FDA emite alerta de caixa preta para aumento de ideação e comportamento suicida em adolescentes e adultos jovens (até 24 anos), especialmente no início do tratamento, nas mudanças de dose ou na descontinuação. Monitoramento próximo é essencial.

Considerações importantes

• Metabolismo hepático (CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6) — variações genéticas e interações medicamentosas alteram a depuração.
• Insuficiência hepática ou renal grave pode prolongar a meia-vida.
• O equivalente genérico (escitalopram) tem farmacocinética idêntica.

Esta informação é educativa. Decisões sobre dose, desmame ou troca de medicação competem exclusivamente ao médico prescritor.