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Efeitos do abuso de drogas no organismo: visão sistêmica

Abuso de drogas (lícitas/ilícitas) causa consequências médicas graves: câncer, cirrose, cardiopatia, AVC, HIV, hepatites, pneumopatias. Segundo Columbia Univ. (CASA), dependência não tratada e uso de risco causam/contribuem para >70 condições médicas e 20% de todas as mortes nos EUA.

Sistema nervoso central

• Inundação do circuito de recompensa com dopamina (2-10x atividades prazerosas naturais - NIDA)
• Neuroadaptação: tolerância (mais droga para mesmo efeito) e dependência (precisa para sentir-se normal)
• Abstinência → depressão → uso compulsivo
• Dano cognitivo crônico: perda de memória, dificuldade de aprendizado, julgamento prejudicado
• Maconha: memória de curto prazo; Álcool: atrofia cerebral + risco demência; Inalantes: lesão neuronal mais rápida

Sistema respiratório

• Substâncias inaladas (tabaco, maconha, crack, cocaína, heroína, aerossóis) → tosse, bronquite crônica, enfisema, asma grave
• Heroína, opioides, sedativos: depressão do drive respiratório → parada respiratória
• Maioria mortes por DPOC/câncer pulmão = tabagismo
• Inalantes: asfixia por deslocamento de O₂

Sistema digestivo

• Álcool: refluxo, cirrose, gastrite, pancreatite (60% casos = álcool excessivo - SAMHSA)
• Hepatotoxicidade: heroína, inalantes, esteroides, álcool
• Cocaína: úlceras gástricas, isquemia intestinal (vasoconstrição intensa)
• Náuseas/vômitos: agudos pós-uso; sintoma de abstinência (heroína, Rx)

Sistema cardiovascular

• Heroína/opioides: bradicardia/assistolia fatal
• Cocaína, metanfetamina, ecstasy, anfetaminas: arritmias fatais, hipertensão, AVC, PCR
• Tabagismo: 2-4x risco coronariana (NIDA); IAM, AVC, aneurismas, doença vascular periférica

Outros riscos

• Compartilhamento de seringas (heroína, cocaína, esteroides, metanfetamina): HIV, HBV, HCV
• Comportamento sexual de risco sob efeito: DSTs
• Drogas injetáveis: veias colapsadas, endocardite, artrite séptica, isquemia visceral
• Álcool: câncer (boca, faringe, esôfago, estômago, fígado, pulmão, pâncreas, bexiga)
• Tabaco: 90% cânceres de pulmão (NIDA)