Teste de Esforço: Procedimento, Propósito e O Que Revela

Um teste de esforço (teste de esforço cardíaco) avalia a função cardíaca sob esforço físico. É não invasivo e amplamente usado para detectar doença das artérias coronárias (DAC) e outras condições cardíacas.

Procedimento

1. Eletrodos colocados no tórax para monitoramento contínuo de ECG.
2. Manguete de pressão arterial aplicada.
3. Paciente caminha em esteira ou pedala bicicleta ergométrica; a carga de trabalho aumenta progressivamente (protocolo de Bruce comum).
4. O teste continua até a frequência cardíaca alvo, sintomas (dor no peito, dispneia, tontura), alterações no ECG ou fadiga.
5. Fase de recuperação monitorada.

O Que Avalia

• Alterações isêmicas no ECG (depressão/elevación do ST) sugerindo DAC.
• Arritmias provocadas pelo exercício.
• Resposta da pressão arterial (aumento normal, hipotensão ou aumento excessivo).
• Capacidade funcional (METs alcançados).
• Recuperação da frequência cardíaca.

Indicações

• Avaliação de dor no peito.
• Avaliação de risco de DAC.
• Acompanhamento pós-IAM ou pós-revascularização.
• Liberação cardíaca pré-operatória.
• Prescrição de exercício para reabilitação cardíaca.

Testes de esforço com imagem (ecografia, medicina nuclear) adicionam precisão diagnóstica para certos pacientes.