A economia afeta quase todos nos EUA. Muitos não conseguem pagar seguro próprio devido a razões ligadas ao emprego ou falta dele, dificultando manter saúde e check-ups regulares.
Embora trabalhar por conta própria atraia, deve considerar impostos estaduais/federais, previdência social e outros. Após despesas, poupança e economia de impostos, pode não sobrar para prêmios de saúde, que são mais altos que taxas de grupo das empresas.
Agosto 2010: desemprego 9,6% nos EUA. Com empregos flutuando, difícil manter renda estável para contas mensais, quanto mais saúde. Sem empregador oferecendo benefícios, paga-se preço cheio por planos, difícil manter cobertura sem renda sólida.
Se sofre de doença/afecção antes de adquirir seguro, pode enfrentar recusa ou prêmios maiores. Seguradoras aumentam cobranças assumindo que precisará de mais serviços. Algumas aceitam independentemente de condições; muitas não recusam por saúde atual. Mas se desempregado ou pagando próprio benefício, prêmios podem ser caros demais.