Causas de Náusea Menstrual: Prostaglandinas, Queda Hormonal e Estratégias de Alívio

Náusea e vômito durante a menstruação são comuns e multifatoriais.

Principais Fatores Hormonais

• Prostaglandinas (PGs): Liberadas do endométrio em descamação, causam contrações uterinas. PGs em excesso (especialmente PGF2α) entram na circulação sistêmica, estimulam o nervo vago e a zona quimiorreceptora gatilho → náusea/vômito.
• Queda de estrogênio/progesterona: A queda na fase lútea tardia remove o efeito antiêmético desses hormônios, diminuindo o limiar do vômito.

Fatores Contribuintes

• Estresse, ansiedade, depressão
• Fadiga, privação de sono
• Dieta (rica em gordura, açúcar, cafeína)
• Medicamentos (opioides, alguns antibióticos)

Estratégias de Autocuidado

• AINEs (ibuprofeno, naproxeno) iniciados 1–2 dias antes da menstruação bloqueiam a síntese de PGs — mais eficazes.
• Refeições pequenas e frequentes, leves; chá de gengibre ou suplementos.
• Hidratação; evite gatilhos (comidas picantes, gordurosas).
• Compressa quente no abdômen.
• Descanso, redução de estresse (mindfulness, exercício leve).

Quando Procurar um Clínico

• Vômito severo/persistente (risco de desidratação)
• Sintomas não responsivos a medidas OTC
• Suspeita de endometriose, DIP, distúrbio da tireoide ou gravidez

Antieméticos prescritos (ondansetrona) ou terapia hormonal (ACOPs, progestina contínua) podem ser necessários.