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Selênio: Funções, Deficiência, Fontes, Suplementação e Riscos

Importância do Selênio

Mineral traço essencial, componente de selenoproteínas (glutationa peroxidase, tiorredoxina redutase, iodotironina desiodinase). Atua em: defesa antioxidante, metabolismo de hormônios tireoidianos (conversão T4→T3), imunidade, fertilidade masculina (espermatogênese), detoxificação de metais pesados e prevenção de danos ao DNA.

Sinais de Deficiência

• Fraqueza/dor muscular, miopatia.
• Fragilidade eritrocitária (anemia hemolítica).
• Comprometimento imune, infecções recorrentes.
• Disfunção tireoidiana (hipotireoidismo funcional).
• Infertilidade masculina, queda de cabelo, unhas quebradiças.

Solo brasileiro é variável: Norte/Nordeste e solos arenosos tendem a ser pobres em Se. Alimentos refletem o solo.

Melhores Fontes Alimentares

Alimento	Selênio (mcg/100g)
Castanha-do-pará (1 unidade = 5 g)	68–91 mcg (1 castanha = ~100% RDA)
Peixes (atum, sardinha, bacalhau)	40–65 mcg
Fígado, rim, carnes	20–40 mcg
Ovos	20–30 mcg
Grãos integrais, cogumelos, levedura de cerveja	10–25 mcg

Suplementação: Quando e Como

• RDA: 55 mcg/dia (adultos); LIMITE SUPERIOR (UL): 400 mcg/dia.
• Indicações: deficiência comprovada (exame sérico/plasmático), hipotireoidismo (auxilia conversão T4→T3), infertilidade masculina, áreas de solo deficiente, algumas neoplasias (adjuvante — sob oncologista).
• Formas: selenometionina (orgânica, alta biodisponibilidade), levedura selenizada, selenito de sódio (inorgânica, menor absorção).
• Dose terapêutica típica: 100–200 mcg/dia (não exceda 400 mcg).

Evidências em Condições Específicas

• Câncer de próstata: estudo SELECT (selênio + vitamina E) NÃO mostrou benefício; selênio isolado em homens com PSA normal e Se baixo pode reduzir incidência (dados mistos).
• Câncer geral: meta-análises sugerem associação inversa entre status de Se e mortalidade, mas suplementação em população bem nutrida não previne.
• HIV/AIDS: suplementação reduz progressão e mortalidade em deficientes.
• Caspa: xampu com sulfeto de selênio 1–2,5% — uso tópico 2x/semana.

Toxicidade (Selênose)

> 400 mcg/dia crônico: alopécia, unhas frágeis, dermatite, neuropatia, fadiga, hálito alho, hepatotoxicidade. Não suplemente "por conta própria" sem exame.