casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Entorses

Compressa Fria vs. Quente para Entorse no Tornozelo: Momento, Técnica e Quando Trocar

Fase Aguda (0–72 Horas): TERAPIA FRIA

Imediatamente após a lesão, o frio é a base do manejo.

Mecanismo

O frio causa vasoconstrição, reduzindo o fluxo sanguíneo para a área lesionada. Isso minimiza o edema (inchaço), limita a liberação de mediadores inflamatórios e adormece os receptores de dor.

Protocolo

• Aplique por 15–20 minutos a cada 2–3 horas
• Sempre use uma barreira (toalha, pano) entre o gelo e a pele para prevenir congelamento
• Combine com elevação acima do nível do coração e compressão usando uma faixa elástica (ajustada, mas não o suficiente para prejudicar a circulação)

Fase Subaguda/Crônica (>72 Horas, Inchaço Controlado): TERAPIA DE CALOR

Uma vez que a inflamação aguda diminui, o calor promove a próxima fase da cura.

Mecanismo

O calor induz vasodilatação, aumentando o fluxo sanguíneo para entregar oxigênio, nutrientes e células reparadoras. Também melhora a extensibilidade do colágeno, reduzindo a rigidez e melhorando a amplitude de movimento.

Protocolo

• Aplique por 15–20 minutos, 3–4 vezes ao dia
• Calor úmido (toalhas quentes, bolsas de hidrocolator) penetra mais efetivamente que o calor seco
• Use antes de exercícios de reabilitação para melhorar a maleabilidade tecidual e a tolerância ao exercício

Terapia de Contraste (Opcional como Adjunto)

Alternar frio e calor (tipicamente 1 minuto frio : 3–4 minutos calor) cria um efeito de "bombear" que pode aumentar a eliminação de fluidos e estimular a circulação. Isso pode ser útil durante a fase de transição, mas não é essencial para todos.

Sinais de Alerta que Requerem Avaliação Clínica Imediata

Procure cuidados profissionais se você experimentar:

• Incapacidade de apoiar peso na perna afetada
• Deformidade grave ou luxação óbvia
• Dormência, formigamento ou sensação de "alfinetadas"
• Inchaço que não melhora após 72 horas

Princípio-Chave

Frio para inflamação aguda (primeiras 72 horas), calor para rigidez e preparação para reabilitação depois. A resposta individual varia — ajuste com base em seus sintomas e orientação do clínico.