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Talas: Tipos, Indicações e Princípios de Aplicação
Uma tala é um dispositivo de imobilização não circunferencial que suporta um membro lesionado permitindo inchaço. Diferentemente de gessos, talas acomodam expansão e são ideais para lesões agudas.
Indicações
- Fraturas (estabilização inicial, não deslocada, buckle pediátrica).
- Entorses/ distensões (Grau II–III).
- Lesões de tendão/ligamento (dedo em martelo, polegar do caçador).
- Proteção pós-operatória.
- Jartas flutuantes, contusões graves.
Tipos Comuns de Talas
| Tipo | Material | Aplicações |
| Rígida (tábua, alumínio, fibra de vidro) | Madeira, metal, fibra de vidro pré-moldada | Fraturas de ossos longos, pré-gesso definitivo |
| Semirrígida (SAM Splint®, alumínio moldável) | Laminado de alumínio espuma | Versátil; pulso, antebraço, tornozelo, cervical |
| Tala de ar | PVC inflável | Fraturas de extremidades; pré-hospitalar; não para articulação |
| Tala a vácuo | Cheias de contas evacuáveis | Conforma perfeitamente; EMS, áreas selvagens |
| Pré-fabricada (ORF, pulso, tornozelo, joelho) | Termoplástico, espuma, Velcro | Articulações específicas; ED, clínica, casa |
| Dedo/mão (stack, gutter, dinâmica) | Metal, termoplástico, espuma | Falanx/metacarpiano; protocolos de tendão |
Princípios de Aplicação
- Avalie CMS (circulação, motor, sensorial) antes e depois.
- Expõe — remova roupas/joias; inspecione pele.
- Almofade — proeminências ósseas, local da fratura, entre dedos.
- Posicione — alinhamento funcional (pulso 20° extensão, MCP 70° flexão, IP estendido).
- Modele — tala à anatomia; princípio de pressão de 3 pontos.
- Fixe — faixa elástica/fita; não fita circular; verifique enchimento capilar.
- Eleve — acima do coração; gelo se agudo.
- Instrua — sinais de alerta (intorpecimento, mudança de cor, dor crescente); cronograma de acompanhamento.
Vantagens-Chave Sobre Gessos
- Acomoda inchaço (prevenção de síndrome compartimental).
- Removível para higiene, verificações de ferida, terapia.
- Ajustável à medida que o edema diminui.
- Mais leve, aplicação mais rápida.
Quando Converter para Gesso
- Inchaço resolvido (tipicamente 7–14 dias pós-lesão).
- Alinhamento definitivo da fratura confirmado.
- Conformidade do paciente com imobilização não removível necessária.
A imobilização adequada é uma habilidade fundamental de emergência e ortopedia. Técnica pobre causa úlceras por pressão, má união, paralisia nervosa.