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Como Tratar um Tornozelo Torcido

Abordagem Prática (Resumo Executivo)

Entorse de tornozelo é a lesão esportiva #1. Tratamento precoce e adequado evita instabilidade crônica (30–40% dos mal tratados).

Passos Imediatos (Primeiras 48–72 h)

1. Proteja: pare a atividade. Use muletas se manca. Tala/brace/tape para limitar inversão.
2. Eleve: tornozelo acima do coração sempre que possível (diminui edema).
3. Congele: gelo 15–20 min a cada 2–3 h. Nunca gelo direto na pele.
4. Comprima: bandagem elástica ou meia 20–30 mmHg (dedos → joelho). Solte se dedos frios/azuis/formigando.
5. Analgesia inteligente: paracetamol/dipirona primeiro. AINEs só se dor forte e sem contraindicação.

Reabilitação Progressiva (O Segredo da Recuperação Completa)

Fase	Tempo	Foco	Exercícios-Chave
1. Aguda	0–3 dias	Controle edema/dor, mobilidade precoce	Alfabeto, bomba panturrilha, isometria peroneus
2. Subaguda	3–14 dias	Amplitude, força, propriocepção	Elástico eversão/inversão/dorsiflexão, equilíbrio unipodal progressivo, mini-agachamento
3. Fortalecimento	2–6 sem	Força, potência, controle motor	Single-leg RDL, step-down, hop progressivo, agilidade (ladder, cones)
4. Retorno	Critérios	Função simétrica, confiança	Testes hop ≥90%, Y-balance ≥90%, treino específico esporte sem dor

Tape / Brace Preventivo

• Use nas primeiras 6–12 semanas de retorno ao esporte.
• Tape (figure-8 + estribos) ou brace lace-up (Aircast, ASO).
• Não substitui reabilitação — complementa.

Sinais de Alerta — Volte ao Médico

• Incapaz de dar 4 passos (Regra de Ottawa).
• Dor óssea pontual em maléolos, base 5º metatarso, navicular.
• Pé frio, pálido, dormente.
• Edema/dor não melhora em 5–7 dias.
• Episódios recorrentes de "virar o tornozelo".

Prevenção a Longo Prazo

• Fortalecimento tornozelo/quadril/core 2×/semana (ano todo).
• Propriocepção diária (30 s unipodal escovando dentes).
• Calçado esportivo adequado, trocado a cada 600–800 km.
• Aquecimento dinâmico antes de todo treino/jogo.