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Caroço na Perna Inferior: Causas Comuns e Quando Procurar um Médico

Um caroço palpável na perna inferior merece avaliação médica, especialmente se novo, crescente, doloroso ou associado a sintomas sistêmicos.

Causas Benignas Comuns

• Lipoma: Lóbulo de gordura macio, móvel, não doloroso; muito comum. Diagnóstico frequentemente clínico; ultrassom se incerto.
• Cisto epidermoide/sebáceo: Firme, móvel, ponto pode ser visível; pode se inflamar/infectar.
• Cisto sinovial: Cheio de líquido, perto de articulação/tendão (tornozelo, joelho); transilumina.
• Dermatofibroma: Firme, hiperpigmentado, afunda ao pinçar; histiocitoma fibroso benigno.
• Acrocordão (skin tag): Macio, pediculado, em dobras de pele.
• Variz / lago venoso: Comprimível, azulado.

Inflamatório / Infeccioso

• Abscesso: Doloroso, flutuante, eritematoso, quente; precisa de drenagem + antibióticos.
• Gânglio linfático aumentado: Reativo a infecção local (pé, perna); firme, móvel, sensível. Persistente >2–4 semanas precisa de investigação.
• Eritema nodoso: Nódulos vermelhos sensíveis nas canelas; associado a estreptococo, TB, sarcoidose, DII, drogas.

Musculoesquelético

• Cisto de Baker (poplíteo): Posterior do joelho, se estende para a panturrilha; patologia do joelho (OA, lesão meniscal).
• Hérnia muscular: Defecto fascial com protrusão muscular na contração.
• Miosite ossificante: Calcificação pós-traumática no músculo.

Características Preocupantes (Avaliação Urgente)

• Crescimento rápido, fixação a estruturas profundas, dureza, bordas irregulares.
• Mudanças na pele sobreposta (ulceração, descoloração).
• Sintomas neurovasculares (formigamento, fraqueza, mudança de pulso).
• Sistêmico: perda de peso, suores noturnos, febre.
• Histórico de câncer.

Investigação

• Ultrassom (primeira linha: cístico vs sólido, vascularidade).
• RM (detalhe de tecido mole, extensão).
• Raio-X (calcificação, envolvimento ósseo).
• Biópsia (agulha grossa) se imagem suspeita.

Não se autodiagnostique. Um clínico geralmente consegue distinguir benigno de preocupante com exame + ultrassom.