Diâmetro Normal do Ducto Biliar: Tranquilidade e Contexto Clínico

A ausência de dilatação do ducto biliar na imagem é um achado normal e tranquilizador.

Limites Normais

• Ducto biliar comum (CBD): ≤6 mm (até 8–10 mm pós-colecistectomia ou >60 anos).
• Ductos intra-hepáticos: <2 mm (periféricos).

Causas de Dilatação (Quando Presente)

• Coledocolitíase (mais comum).
• Malignidade pancreática/biliar (Klatskin, cabeça do pâncreas).
• Colangite esclerosante primária (CEP).
• Estenose pós-cirúrgica, pancreatite crônica.
• Parasitário (Ascaris, tênias do fígado — áreas endêmicas).

Cenários Clínicos

• Achado incidental em US/TC/RM para outras indicações → nenhuma ação se assintomático, LFTs normais.
• Pós-colecistectomia: Dilatação leve (≤10 mm) é comum; monitorar se estável.
• Se LFTs elevadas (ALP, GGT, bilirrubina) → MRCP/CPRE indicado independentemente do tamanho do ducto.

Calibre normal + LFTs normais + assintomático = sem obstrução biliar.