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Sinusite Não Causa Tipicamente Vômito e Diarreia

Sinusite aguda ou crônica apresenta obstrução nasal, secreção purulenta, pressão/dor facial, hiposmia, tosse. Vômito e diarreia são não típicos e sugerem diagnósticos alternativos ou comorbidos.

Diagnóstico Diferencial para Sintomas GI + Queixas de Sinusite

  • URI viral (influenza, adenovírus, COVID-19): Envolvimento respiratório e GI simultâneo.
  • Náusea induzida por correntazo pós-nasal: Muco engolido → irritação gástrica → náusea/vômito (geralmente de manhã).
  • Efeitos colaterais de medicamentos: Antibióticos (amoxicilina-clavulanato, azitromicina) → diarreia.
  • Enxaqueca: Pressão tipo sinusite + náusea/vômito (freqüentemente diagnosticada incorretamente como dor de cabeça sinusal).
  • DRGE: Refluxo → sintomas laríngeo-faríngeos imitando sinusite.
  • Infecção sistêmica: Sepse, bacteremia.

Quando Ver um Médico

  • Vômito >24 horas, diarreia com sangue, febre alta, sinais de desidratação.
  • Sintomas sinusais >10 dias sem melhora (critérios de sinusite bacteriana).
  • Dor de cabeça severa, alterações visuais, edema periorbital (complicação orbital).

O tratamento direcionado depende da etiologia identificada.