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Obstrução Intestinal: Causas, Sintomas e Complicações

Obstrução intestinal (obstrução intestinal) = bloqueio mecânico ou funcional que impede a passagem normal do conteúdo intestinal.

Causas Comuns

  • Aderências (pós-cirúrgicas) – causa #1 em países desenvolvidos.
  • Hérnias (encarceradas/estranguladas)
  • Neoplasias (primárias ou metastáticas)
  • Volvulo (sigmóide, cecal)
  • Intussuscepção (pediátrico > adulto)
  • Estenoses (doença de Crohn, radiação, AINEs)
  • Impactação fecal
  • Corpos estranhos / bezores

Sintomas

  • Dor abdominal cólica (intermitente → constante)
  • Náusea/vômito (fecal em obstrução distal)
  • Distensão, timpania
  • Obstipação (sem fezes/gás) ou diarreia paradoxal
  • Febre, taquicardia se estrangulamento/isquemia

Complicações

  • Desidratação, desequilíbrio eletrolítico
  • Isquemia intestinal → perfuração → peritonite → sepse
  • Morte se não tratado

Imagem: raio-X abdominal em pé (níveis ar-líquido), TC com contraste (padrão-ouro). Manejo: jejum, descompressão por sonda nasogástrica, fluidos IV, cirurgia se completa/estrangulada.