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Teste de Glicemia: Tipos, Preparo e Guia de Interpretação

Testes de glicemia no sangue diagnosticam e monitoram diabetes. O preparo adequado garante precisão.

Tipos de Teste e Preparo

TestePreparoProcedimentoLimites Diagnósticos
Glicemia de Plasmada em Jejum (FPG)Jejum 8–12 h (apenas água)Coleta venosaNormal <100 mg/dL; Pré-diabetes 100–125; Diabetes ≥126 (x2)
Glicemia Plasmada Aleatória (RPG)Sem jejumColeta venosa a qualquer momentoDiabetes ≥200 mg/dL + sintomas clássicos
Teste de Tolerância à Glicose Oral (OGTT)Jejum 8–12 h → bebida de 75 g de glicoseColeta em 0, 30, 60, 90, 120 min2 h: Normal <140; Pré-diabetes 140–199; Diabetes ≥200 (x2)
HbA1cSem jejumColeta venosaNormal <5,7%; Pré-diabetes 5,7–6,4%; Diabetes ≥6,5% (x2)

Instruções Pré-Teste

  • Não fumar, exercício vigoroso, álcool 30 min antes.
  • Informe ao laboratório sobre medicamentos (esteróides, antipsicóticos, etc. afetam glicose).
  • Para OGTT: permaneça sentado; não coma/beba durante o teste.

Nuances de Interpretação

  • Confirme diabetes com teste repetido (mesmo ou diferente) em dia separado.
  • HbA1c não confiável em hemoglobinopatias, anemia, gravidez, insuficiência renal — use testes de glicose.
  • Diabetes gestacional: limites diferentes (Carpenter-Coustan ou IADPSG).

Monitoramento (Automonitoramento da Glicemia — SMBG)

  • Jejum, pré-refeição, 2 h pós-prandial, deitar.
  • Metas individualizadas (ADA: 80–130 pré-refeição, <180 pós-prandial).
  • MCG (monitoramento contínuo de glicose) para pacientes em insulinoterapia.