Verifique sua glicose durante a noite por várias noites seguidas. Isso ajuda a determinar a causa provável do pico matinal. Mindy Saenz, RD, nutricionista clínica e educadora em diabetes na Brody School of Medicine na East Carolina University, recomenda medir ao deitar, às 3h da manhã e ao acordar.
Considere o Fenômeno do Amanhecer se sua glicose estiver estável entre a hora de dormir e 3h, e então subir entre 3h e o nascer do sol. O Fenômeno do Amanhecer é uma elevação da glicose no início da manhã causada por mudanças hormonais naturais. "O corpo libera hormônios como cortisol e hormônio do crescimento e a glicose sobe", diz David S. Schade, MB, professor de medicina e chefe de Endocrinologia na University of New Mexico School of Medicine. "Para diabéticos, a elevação pode ser substancial."
Determine se está vivenciando o Efeito Somogyi. Nomeado em homenagem a Michael Somogyi, Ph.D., o Efeito Somogyi "acontece após hipoglicemia induzida por excesso de insulina, consumo de álcool ou ingestão insuficiente de alimentos", diz Stuart T. Haines, PharmD, BCPS, professor e especialista em farmacoterapia na University of Maryland School of Pharmacy. Se sua leitura às 3h for baixa, pode ser o Efeito Somogyi.
Evite álcool à noite. Pesquisas mostram que consumo moderado à noite afeta secreções noturnas de hormônio do crescimento, levando a hipoglicemia matinal. Em estudo do Dr. Robert S. Sherwin da Yale University, seis homens com Diabetes Tipo 1 tomaram vinho no jantar. Às 10h da manhã seguinte, cinco dos seis precisaram de tratamento para hipoglicemia.
Consuma um lanche à noite. Se for o Fenômeno do Amanhecer, limite carboidratos à noite e coma lanche com proteína e gordura para evitar elevação da glicose. Se for o Efeito Somogyi, inclua carboidratos saudáveis e gordura na última refeição para retardar a digestão e manter suprimento de carboidratos por mais tempo na noite.
Ajuste sua medicação. Pergunte ao seu médico como ajustar a dosagem de insulina ou outro medicamento para evitar glicose alta matinal. Se toma comprimidos, aumentar a dose noturna ou tomar dose extra antes de dormir pode ajudar. Se usa insulina, pode precisar dividir a dose para durar mais durante a noite.