Não é incomum profissionais de saúde aconselharem pacientes a parar medicação atual para tentar novo antidepressivo. Encontrar medicação, combinação ou dosagem certa é processo de tentativa e erro. Mas trocar medicação não é tão simples quanto substituir remédio para resfriado. É crítico seguir instruções do médico para evitar reações adversas.
1. Discuta razões para mudar com seu médico ou psiquiatra. Pergunte se tomou medicação tempo suficiente para teste justo. A maioria dos antidepressivos começa a fazer efeito 4 a 6 semanas após início, mas pode levar 12 semanas ou mais para benefícios terapêuticos completos. Certifique-se de que você e seu psiquiatra concordam nos objetivos terapêuticos. Lembre-se: duas pessoas não respondem igual a mesma droga ou dose. 40-50% dos que iniciam terapia antidepressiva precisam tentar mais de uma medicação antes de achar eficaz; é comum aumentar antidepressivos com outros medicamentos.
2. Discuta todas opções de tratamento disponíveis. Pergunte o que médico recomenda e por que acredita ser melhor. Pergunte: quais benefícios e efeitos colaterais da nova medicação? Quando esperar efeito? Quanto custa e há genérico disponível? Pode fazer teste sanguíneo citocromo P450, que ajuda médico a determinar qual antidepressivo funcionará melhor. Pergunte se teste disponível e verifique com seguro se coberto.
3. Informe ao médico quais medicações toma atualmente. Incluindo suplementos nutricionais e vitaminas. Isso evita interações perigosas ou combinações que reduzem eficácia. Informe se houve mudança no estado médico geral. Também avise se parente próximo de sangue teve sucesso com antidepressivo específico; pode significar que você também terá.
4. Siga instruções do médico para trocar medicações. Algumas drogas são auto-reducíveis (podem parar imediatamente). Mas com maioria usadas para depressão, deve-se reduzir dose gradualmente para evitar sintomas de abstinência: ansiedade, dor de cabeça, náusea, irritabilidade. Pergunte ao médico quando parar primeira e começar nova. Crítico. Em casos raros, pessoas podem experimentar condição potencialmente fatal chamada síndrome serotoninérgica ao adicionar nova medicação ou aumentar dose. Caracterizada por agitação, diarreia, flutuações de frequência cardíaca ou pressão arterial, confusão, convulsões e, se não tratada, morte.
5. Esteja ciente do risco aumentado de suicídio ao iniciar novo antidepressivo. Contate médico imediatamente se começar a ter pensamentos suicidas. Se acredita em risco iminente, ligue para linha de prevenção local ou emergência. Números nacionais: 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433) ou 1-800-273-TALK, disponíveis 24/7, 365 dias por ano.