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Testes e Sinais de Depressão: Do Questionário Clínico aos Exames Complementares

Sinais clínicos (critérios DSM-5 / CID-11)

• Humor deprimido / anedonia (pelo menos um obrigatório);
• Visão sombria do presente/futuro (desesperança);
• Distúrbios do sono (insônia ou hipersonia);
• Fadiga patológica (atividades triviais exaurem);
• Sintomas somáticos inexplicáveis: cefaleia, dor abdominal, dores musculares refratárias a analgésicos;
• Alterações de apetite/peso, lentidão ou agitação psicomotora, culpa excessiva, ideação suicida.

Exames físicos e laboratoriais (excluir causas orgânicas)

• Aferição de PA, FC, peso, IMC;
• Hemograma, glicemia, TSH/T4 livre, vitamina D, B12, folato, ferro/ferritina;
• Toxicológico (álcool, drogas) se indicado.

Avaliação psicológica estruturada

• Escalas validadas: PHQ-9, BDI-II, HAM-D, MADRS;
• Entrevista clínica: história de vida, traumas, suporte social, ideação suicida, uso de substâncias;
• Histórico familiar de transtornos mentais.

Diagnóstico diferencial

Transtorno bipolar, luto prolongado, hipotireoidismo, anemia, efeitos de medicações (betabloqueadores, corticoides, anticoncepcionais), demência incipiente.

Próximos passos

Confirmado diagnóstico → plano terapêutico individualizado (psicoterapia ± fármacos ± neuromodulação ± estilo de vida).