casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Depressão

Tratamento para Intolerância a Antidepressivos

Objetivo

Resolver completamente os sintomas depressivos ou melhorá-los significativamente. A intolerância a medicamentos é causa maior de depressão não resolvida. Existem vários métodos para tratar essa intolerância.

Troca Gradual (Cross-tapering)

Adiciona-se um segundo antidepressivo mantendo o primeiro, para evitar efeitos negativos da retirada rápida. Náusea e fadiga são sintomas comuns de abstinência; inibidores MAO podem causar efeitos mais graves. O primeiro antidepressivo é reduzido lentamente e substituído pelo novo. Requer cautela devido a possíveis efeitos negativos de múltiplas drogas.

Tratamento dos Efeitos Colaterais

• Medicamentos que causam náusea: tomar sempre com alimentos;
• ISRS que causam sonolência: tomar antes de dormir.

Efeitos Colaterais Sexuais

Causa comum de intolerância. Abordagens farmacológicas incluem trocar para bupropiona ou nefazodona, menos propensas a causar esses sintomas.

Adesão ao Tratamento (Compliance)

Diálogo aberto entre psiquiatra e paciente sobre expectativas e efeitos colaterais é crucial para manutenção da medicação.

Acompanhamento (Follow-up)

Pacientes com pelo menos três consultas de acompanhamento tiveram maiores taxas de manutenção da medicação, segundo revisão da literatura.