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Efeitos Colaterais dos Medicamentos para Colesterol

Quando Usar Medicação

Estilo de vida não basta → medicamentos. Ação: ↓ LDL/triglicerídeos, ↑ HDL. Efeitos variam por classe, dose, indivíduo.

Por Classe Terapêutica

Estatinas (Atorvastatina, Rosuvastatina, Sinvastatina, etc.)

• ↓ LDL, ↓ triglicerídeos
• Colaterais: náusea, dor abdominal, cólicas, diarreia, constipação, dor muscular
• Interação: grapefruit/suco

Sequestradores de Ácidos Biliares (Colestiramina, Colestipol, Colesevelam)

• ↓ LDL
• Colaterais: inchaço, gases, constipação
• Podem ↑ triglicerídeos

Inibidores de Absorção (Ezetimiba/Zetia)

• ↓ LDL, ↓ triglicerídeos
• Colaterais: dor abdominal, cansaço, dores musculares

Fibratos (Fenofibrato, Gemfibrozil, Ciprofibrato)

• ↓ Triglicerídeos, ↑ HDL
• Colaterais: náusea, cólicas estomacais, cálculos biliares

Niacina Rx (Niaspan - liberação prolongada)

• ↓ LDL, ↓ triglicerídeos, ↑ HDL
• Colaterais: rubor face/pescoço, tontura, náusea, hiperglicemia, úlcera gástrica

Combinações Fixas (Vytorin = Simvastatina + Ezetimiba)

• Colaterais: dor abdominal, gases, constipação, cólicas, dor/fraqueza muscular

Alerta Crítico

Hepatotoxicidade: Todas as classes podem causar dano hepático, incluindo falência. Exames de função hepática periódicos são obrigatórios.

Decisão Compartilhada

Médico escolhe base: perfil lipídico, risco cardiovascular, comorbidades, medicamentos atuais, histórico de alergias/intolerâncias, custo/acesso, preferência do paciente.