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Definir hiperlipidemia

Níveis elevados de colesterol, compostos ou ésteres de colesterol, fosfolipídios e triglicerídeos, todos lipídios sanguíneos, levam à condição conhecida como hiperlipidemia. Níveis altos de lipídios no sangue podem levar a condições médicas muito graves. Não há sintomas associados à hiperlipidemia em si, mas problemas de saúde causados pela condição têm sintomas que apontam para diagnóstico. Outro nome: hiperlipoproteinemia. Razão: lipídios viajam no sangue ligados a proteínas.

Tipos

• Duas categorias: hipercolesterolemia (colesterol alto no sangue) e hipertrigliceridemia (excesso de triglicerídeos no sangue).

Complicações

• Complicações perigosas: aterosclerose (endurecimento artérias), infarto, AVC, doença cardíaca. Quem tem LDL alto e HDL baixo tem maior risco de doença coronariana. Triglicerídeos altos frequentemente coincidem com HDL baixo, aumentando risco.

Condições Associadas e Fatores de Risco

• Condições médicas associadas: hipotireoidismo, diabetes, gravidez, insuficiência renal, alcoolismo, obesidade, hipertensão. Tabagismo, histórico familiar e alguns medicamentos também aumentam risco.

Diagnóstico

• Médico fará exames de sangue para verificar triglicerídeos e níveis de lipoproteínas. Cinco lipoproteínas associadas avaliadas: LDL, VLDL (muito baixa densidade), quilomícrons, IDL (densidade intermediária) e HDL.

Níveis Sanguíneos

• Baixo risco doença cardíaca: LDL <130 mg/dL, HDL >40 mg/dL, triglicerídeos ≤200 mg/dL, colesterol total <200. Alguns médicos querem total e triglicerídeos ainda menores para saúde ótima.

Autoajuda

• Opções autoajuda: reduzir gordura saturada <7% calorias totais, gordura total <35g/dia, colesterol dietético <200 mg/dia. Aumentar fibra 20-30g/dia, esteróis/estanóis vegetais (nozes, milho, arroz, óleos vegetais) até 3g/dia. Comer alimentos saudáveis para coração, parar fumar, exercitar, perder peso melhoram níveis lipídicos.

Tratamento

• Junto com mudanças no estilo de vida, medicamentos: estatinas (param fígado produzir colesterol), sequestrantes de ácido biliar (impedem reabsorção colesterol na bile), vitamina B5 (niacina), fibratos. Condições médicas subjacentes associadas também devem ser controladas para reduzir níveis lipídicos.