Zetia (ezetimiba) = prescrito para colesterol alto refratário à dieta. ↓ Colesterol → ↓ risco cardiovascular, AVC, infarto. Depressão = efeito colateral raro.
FDA aprovou 2002. Age ↓ absorção colesterol dietético. Monoterapia ou Vytorin (com sinvastatina).
Sem efeitos comuns. eMedTV: <4% pacientes: dor lombar, diarreia, fadiga, mialgia, tosse, coriza, congestão nasal. Depressão NÃO relatada nos ensaios.
Canadá e Austrália: alertas 2005 sobre potencial depressão. Fabricante adicionou em bulas/materiais 2008.
Depressão só relatada anedoticamente pós-aprovação → impossível estimar incidência real.
Episódios depressivos prévios ou histórico familiar depressão = forte risco. Esses pacientes podem precisar evitar Zetia.
Contexto regulatório: FDA não emitiu "black box warning" para depressão com ezetimiba. Relação causal não estabelecida. Se depressão emergir durante uso → avalie risco/benefício com médico; considere alternativas (estatina dose máxima tolerada, PCSK9, ácido bempedoico).