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Fisioterapia para Hérnia de Disco Lombar: Protocolo Completo
Hérnia de disco lombar (disco "deslocado"/roto) = cartilagem protruída comprimindo raiz → dor irradiada (ciática), dormência, fraqueza perna. Tratamento padrão: fisioterapia. Cirurgia rara.
Fisioterapia: Fase Aguda (Controle da Dor)
- Modalidades: calor, gelo, ultrasom, eletroestimulação (TENS, corrente russa);
- Posições de alívio (McKenzie, flexão, lateralização);
- Exercícios isométricos iniciais (core, glúteos) sem mover coluna;
- Gelo no início (inflamação). Calor após dias (rigidez).
Exercícios Personalizados (Obrigatório: Avaliação Física)
- Cada hérnia é única: nível, tamanho, direção, sintomas;
- Causa da hérnia dita o exercício (extensão vs. flexão vs. neutral);
- Fisioterapeuta desenha protocolo ESPECÍFICO para sua lesão;
- NÃO copie exercícios da internet sem avaliação. Erro = piora.
Modificação de Atividades (Não Imobilização)
- Evite: flexão lombar repetida, levantamento, sentado prolongado (>30-45 min);
- Mantenha: atividade leve, fisioterapia, caminhadas curtas;
- Não evite TODO movimento — atrofia e rigidez pioram quadro;
- Médico/fisio define carga adequada. Progrida devagar;
- Dor severa → 1-2 dias repouso relativo. Melhora típica: 4-6 semanas.
Exercícios Beneficiados (Exemplos Gerais — Confirme com Seu Fisio)
- Equilíbrio/Propriocepção: Ativa estabilizadores profundos → descarrega disco;
- Alongamento: Relaxa musculatura ao redor do disco, ↑ flexibilidade;
- Fortalecimento: Core, glúteos, multífidos → "corset" muscular protege disco;
- Extensão Espinhal (McKenzie): Bruços, cotovelos ou mãos estendidas 2 min → lordose ↑ → disco afasta da raiz;
- Exercícios de "Quique" (Bouncing): Movimentos verticais suaves → bombeamento discal → nutrição/oxigenação do disco;
- Regularidade + progressão supervisionada = resultado.