casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Dor nas Costas

Fisioterapia para Hérnia de Disco Lombar: Protocolo Completo

Hérnia de disco lombar (disco "deslocado"/roto) = cartilagem protruída comprimindo raiz → dor irradiada (ciática), dormência, fraqueza perna. Tratamento padrão: fisioterapia. Cirurgia rara.

Fisioterapia: Fase Aguda (Controle da Dor)

  • Modalidades: calor, gelo, ultrasom, eletroestimulação (TENS, corrente russa);
  • Posições de alívio (McKenzie, flexão, lateralização);
  • Exercícios isométricos iniciais (core, glúteos) sem mover coluna;
  • Gelo no início (inflamação). Calor após dias (rigidez).

Exercícios Personalizados (Obrigatório: Avaliação Física)

  • Cada hérnia é única: nível, tamanho, direção, sintomas;
  • Causa da hérnia dita o exercício (extensão vs. flexão vs. neutral);
  • Fisioterapeuta desenha protocolo ESPECÍFICO para sua lesão;
  • NÃO copie exercícios da internet sem avaliação. Erro = piora.

Modificação de Atividades (Não Imobilização)

  • Evite: flexão lombar repetida, levantamento, sentado prolongado (>30-45 min);
  • Mantenha: atividade leve, fisioterapia, caminhadas curtas;
  • Não evite TODO movimento — atrofia e rigidez pioram quadro;
  • Médico/fisio define carga adequada. Progrida devagar;
  • Dor severa → 1-2 dias repouso relativo. Melhora típica: 4-6 semanas.

Exercícios Beneficiados (Exemplos Gerais — Confirme com Seu Fisio)

  • Equilíbrio/Propriocepção: Ativa estabilizadores profundos → descarrega disco;
  • Alongamento: Relaxa musculatura ao redor do disco, ↑ flexibilidade;
  • Fortalecimento: Core, glúteos, multífidos → "corset" muscular protege disco;
  • Extensão Espinhal (McKenzie): Bruços, cotovelos ou mãos estendidas 2 min → lordose ↑ → disco afasta da raiz;
  • Exercícios de "Quique" (Bouncing): Movimentos verticais suaves → bombeamento discal → nutrição/oxigenação do disco;
  • Regularidade + progressão supervisionada = resultado.