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Sobre a Síndrome da Cauda Equina

Anatomia

Medula espinhal, que leva impulsos nervosos do corpo ao cérebro, passa pela coluna vertebral. Na lombar, medula termina em feixe de raízes nervosas. Feixe chamado cauda equina (latim: "cauda de cavalo") porque fibras se assemelham a cauda de cavalo.

Definição da Síndrome da Cauda Equina

Causada por compressão desses nervos. Comumente por hérnia ou disco deslocado, mas também por trauma: fratura vertebral, hematoma. Outras causas: tumores, condições inflamatórias, infecção, estenose espinhal (estreitamento do canal espinhal por onde passa medula).

Sintomas

Sintoma mais precoce: dor lombar irradiando para pernas. Inicia na região lombar, irradia para uma ou ambas nádegas e parte posterior de uma ou ambas coxas. Frequentemente acompanhada depois por dormência na virilha, fraqueza muscular membros inferiores, problemas de controle vesical/intestinal: incontinência, constipação, dificuldade urinar, retenção urinária.

Diagnóstico

Feito por raio-X e/ou RM. Permite ver área onde cauda equina comprimida.

Tratamento

Tratada com cirurgia, que alivia pressão no feixe nervoso, aliviando sintomas. Se causa hérnia de disco, disco provavelmente removido. Se outra causa (infecção), tratamento adicional para causa raiz.

Emergência Cirúrgica

Síndrome da cauda equina é emergência. Para prevenir dano neural permanente, cirurgia deve ser feita dentro de 48 horas do início dos sintomas.