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Cálcio e Cálculos de Glândulas Salivares: Relação, Mitos e Recomendações

O que São Sialolitíases?

Pedras (cálculos) nas glândulas salivares, majoritariamente compostas de cálcio. Bloqueiam ductos → dor/inchaço ao comer (estímulo salivar). Mais comuns >40 anos. Etiologia exata incerta.

A Questão da Ingestão de Cálcio

• Cálcio sérico costuma ser normal em quem tem sialolitíase.
• Não há evidência sólida de que ingestão dietética normal/alta de cálcio cause pedras salivares.
• Restringir cálcio não é recomendado — aumenta risco de osteoporose (corpo retira do osso).

Recomendações de Ingestão (IOM)

• Adultos 19–50a: 1.000 mg/dia.
• Adolescentes: 1.300 mg/dia.
• Fontes: laticínios, folhas verdes, sardinha, tofu, fortificados.

Excesso de Cálcio: Riscos Reais

Suplementação excessiva (>UL 2.500 mg) associa-se a eventos cardiovasculares, pedras renais, constipação. Não suplemente sem indicação médica.

Sintomas e Conduta

• Dor/inchaço mandibular/submandibular ao comer.
• Diagnóstico: ultrassom, tomografia, sialografia.
• Tratamento: hidratação, compressa morna, sialogogos (azedo), remoção endoscópica/cirúrgica se persistir.

Conclusão

Mantenha ingestão adequada de cálcio pela dieta. Pedras salivares não são indicativo de excesso de cálcio corporal. Consulte otorrinolaringologista se sintomático.