5–10% das mulheres. Hiperinsulinemia compensatória → ↑ andrógenos ovarianos → anovulação, hirsutismo, acne, ganho de peso abdominal.
Grãos (trigo, milho, arroz, aveia) = principal fonte de carboidrato da dieta ocidental → grande estímulo insulinérgico. Eliminação reduz carga glicêmica e insulina basal.
Estudo (BMC Endocrine Disorders 2005): 85% mulheres com SOP relataram melhora sintomas com dieta sem glúten/grãos. Mecanismo: inflamação intestinal ↓, permeabilidade ↓, resistência à insulina ↓.
Ciclos regulares, ↓ testosterona livre, ↓ peso/perímetro abdominal, melhora fertilidade, pele/cabelo.
Nutricionista + ginecologista/endocrinologista. Exames: glicemia/insulina jejum, HOMA-IR, perfil lipídico, hormônios, vitamina D.