Percepção de som (zumbido, chiado, clique) sem fonte externa. Afeta ~20% da população. Causas: perda auditiva por ruído, envelhecimento (presbiacusia), trauma acústico, doença de Ménière, estresse, traumatismo craniano, medicamentos ototóxicos.
Estudos mostram associação entre deficiência de B12 e zumbido crônico, especialmente em exposição a ruído. Um estudo de 1993 (Am J Otolaryngol) encontrou deficiência de B12 em 47% de pacientes com zumbido expostos a ruído. A suplementação melhorou sintomas em alguns.
Mecanismo provável: B12 é crucial para mielinização dos nervos auditivos e síntese de neurotransmissores. A deficiência causa desmielinização e disfunção neural na via auditiva.
Atenção: apenas beneficia quem tem deficiência ou níveis baixos-limítrofes. Não substitui tratamento convencional (aparelhos auditivos, terapia de retreinamento, tratamento da causa base).
Antibióticos, metformina, inibidores de bomba de prótons (omeprazol), antiácidos, colchicina, quimioterápicos.
Faça dosagem de B12 sérico e ácido metilmalônico (mais sensível). Se baixo, reponha com orientação médica. Avalie também audição (audiometria) e causa do zumbido.