Não existe "alergia ao tabaco" mediada por IgE; a fumaça é irritante tóxico universal que mimetiza alergia e agrava condições atópicas (asma, rinite, dermatite). Crianças e idosos são mais vulneráveis.
Ardor, lacrimejamento, vermelhidão, edema palpebral. Pior em olho seco. Colírios lubrificantes (carboximetilcelulose, hialuronato) aliviam.
Tosse seca, espirros, coriza, congestão, sibilância, dispneia. Em asmáticos: crise asmática (broncoespasmo). Risco ↑ de pneumonia, bronquite, otite média (crianças — tuba de Eustáquio curta/horizontal). Tratamento: broncodilatador (salbutamol), corticoide inalado, antibiótico se infecção bacteriana.
Otite média aguda recorrente: dor, febre, irritabilidade, secreção. Tubas disfuncionam por edema inflamatório. Antibiótico + descongestionante tópico/oral.
Nicotina → vasoconstrição cerebral + estimulação trigeminal (garganta) → cefaleia tensional ou enxaqueca. Odor ativa centros do vômito/náusea.