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Conjuntivite (Olho Vermelho): Tratamento Caseiro, Sintomas e Quando Procurar Médico

O que é conjuntivite?

Conjuntivite é a inflamação da conjuntiva — membrana transparente que reveste a parte branca do olho e o interior das pálpebras. Popularmente chamada de "olho vermelho" ou "resfriado no olho", pode ser viral (mais comum), bacteriana, alérgica ou irritativa. A maioria dos casos virais resolve espontaneamente em 7-10 dias.

Sintomas principais

• Vermelhidão ocular (hiperemia conjuntival)
• Secreção: aquosa (viral), purulenta/amarelada (bacteriana), filamentosa (alérgica)
• Coceira (marcante na alérgica), ardor, sensação de corpo estranho
• Edema palpebral, lacrimejamento
• Fotofobia (sensibilidade à luz) leve a moderada
• Visão borrada temporária pela secreção

Cuidados caseiros para alívio dos sintomas

Higiene ocular rigorosa

• Lave as mãos com água e sabão antes e depois de tocar nos olhos
• Limpe a secreção com gaze ou algodão umedecido em soro fisiológico 0,9% ou água filtrada fervida e resfriada
• Movimento: do canto interno (lacrimal) para o externo; use gaze nova a cada passagem
• Não compartilhe toalhas, fronhas, maquiagem, colírios

Compressas

• Frias: Aliviam coceira, queimação, edema (alérgica, viral)
• Mornas: Ajudam a soltar crostas, melhoram circulação (bacteriana, secreção espessa)
• Aplique por 5-10 min, 3-4x/dia; use toalha limpa a cada vez

Lubrificação ocular

• Lágrimas artificiais sem conservante (carboximetilcelulose, hialuronato de sódio) 4-6x/dia
• Gel lubrificante à noite se ressecamento noturno
• Evite colírios vasoconstritores ("clara olhos") — pioram a inflamação a longo prazo

Medidas gerais

• Suspenda lentes de contato até resolução completa + 24h assintomático; descarte lentes descartáveis, esterilize as de uso prolongado
• Não coce os olhos — piora inflamação e espalha infecção
• Durma com cabeça elevada (travesseiro extra) para reduzir edema
• Evite ambientes com fumaça, ar condicionado forte, vento

Quando procurar oftalmologista (urgência/atenção)

• Dor ocular moderada a intensa (não apenas desconforto)
• Perda de visão ou visão muito borrada que não melhora com piscar/limpeza
• Fotofobia intensa
• Secreção purulenta abundante persistente >48-72h
• Edema palpebral importante impedindo abertura do olho
• Sintomas >7-10 dias sem melhora
• Usuário de lentes de contato com suspeita de ceratite
• Imunossuprimidos, recém-nascidos, trauma ocular prévio
• Febre associada

Tratamento médico (se indicado)

• Bacteriana: Colírio/pomada antibiótico (fluoroquinolonas, aminoglicosídeos) por 5-7 dias
• Alérgica: Anti-histamínicos tópicos (olopatadina, cetotifeno), estabilizadores de mastócitos, corticoides tópicos curto prazo (se grave)
• Viral grave (adenovírus, herpes): Antivirais tópicos/sistêmicos (herpes), corticoides tópicos (subepiteliais) — só com oftalmologista

Prevenção da transmissão

Conjuntivite viral e bacteriana são altamente contagiosas. Isolamento domiciliar (escola/trabalho) até resolução da secreção (geralmente 3-5 dias bacteriana com antibiótico, 7-10 viral). Higiene de mãos frequente. Desinfete superfícies compartilhadas.