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Reabilitação de Tornozelo Fraturado: Caminhada, Alfabeto e Elevação de Calcanhar

Fratura de tornozelo: de fissura a exposição óssea. Tratamento: imobilização/gesso → cirurgia (se instável) → liberação de carga progressiva. Reabilitação começa assim que suportar peso (parcial ou total).

1. Caminhada progressiva (a base)

  • Muletas → carga tolerável, passos toleráveis.
  • Aumente passos/dia gradativamente.
  • Pare se: dor aguda ↑ ou edema ↑.
  • Pós-caminhada: elevação + gelo 15–20 min.
  • Siga protocolo médico/fisio à risca.

2. Alfabeto no ar (amplitude de movimento)

Imobilização encurta ligamentos. Deitado/sentado, finja que o hálux é lápis: "escreva" A–Z no ar. Movimento completo: dorsi/plantarflexão, inversão/eversão, círculos. 2–3×/sessão, diário até andar sem muletas.

3. Elevação de calcanhar (fortalecimento panturrilha + tibial anterior)

  • Em degrau/livro, calcanhares no vazio, apoio em corrimão.
  • Subna máx. nas pontas → segure 3 seg.
  • Desça 3 seg (excêntrico controlado).
  • 10–15 rep × 2–3 séries, conforme tolerância.

Fortalece bomba venosa + estabilizadores do tornozelo → reduz re-fratura.

Progressão típica (exemplo)

SemanaCargaExercícios
1–2Parcial (25–50%)Alfabeto, isometria, elevação sentado
3–4Progressão para totalCaminhada + alfabeto + elevação em pé
5–8Total+ propriocepção (bosu, 1 perna), pliometria leve

Cada fratura é única. Respeite o tempo biológico de consolidação. A pressa volta você ao gesso.