A dor que se inicia na região lombar e irradia pela perna é, na grande maioria das vezes, causada pela compressão do nervo ciático — o maior nervo do corpo humano. Conhecida como ciática ou neurite isquiática, essa condição costuma ser temporária, mas pode gerar desconforto intenso enquanto persiste. A boa notícia é que medidas simples em casa podem ajudar a controlar a dor enquanto se aguarda a resolução espontânea ou o tratamento médico.
Segundo a Clínica Mayo, o sintoma clássico é a dor que parte da lombar, atravessa a nádega e desce pela face posterior da coxa e perna. A intensidade varia: pode ser um incômodo leve ou uma dor aguda, lancinante, que incapacita. A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS) acrescenta que formigamento, sensação de queimação ou fraqueza na perna ou pé também são frequentes. Geralmente, apenas um dos lados do corpo é afetado.
Um disco intervertebral herniação (rompido) na coluna lombar é a causa mais comum, pressionando a raiz do nervo ciático. Outras causas incluem espondilolistese (vértebra escorregada), estenose do canal vertebral, espasmos musculares (como o músculo piriforme), trauma, tumores e o desgaste natural associado ao envelhecimento, conforme a AAOS.
Se a dor persistir, o médico pode indicar fisioterapia, anti-inflamatórios, relaxantes musculares ou analgésicos mais potentes. Injeções de corticosteroides oferecem alívio temporário em alguns casos. A cirurgia (microdiscectomia) é reservada para hérnias de disco que não respondem ao tratamento conservador após esgotadas as outras opções.
A AAOS e a Mayo Clinic alertam para sintomas que exigem emergência: perda de controle da bexiga ou intestino, dormência na região genital (sela anestésica), dor súbita com fraqueza e dormência, ou sintomas iniciados após trauma. Podem indicar síndrome da cauda equina, uma emergência neurocirúrgica.