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Descrição da Colectomia Aberta

Uma colectomia aberta é um procedimento cirúrgico para remover todo ou parte do cólon através de uma longa incisão na parede abdominal. O cólon compõe a maior parte do intestino grosso e conecta o ceco ao reto. O cólon extrai umidade do resíduo alimentar que passa através dele a caminho da excreção. "Aberta" refere-se ao grande tamanho da incisão através da qual o procedimento é conduzido; colectomias parciais e completas também são realizadas laparoscopicamente através de múltiplas pequenas incisões.

Motivos para a Cirurgia

A remoção de uma porção ou de todo o cólon pode ser indicada no tratamento de várias condições, segundo o site Health Library do UT Medical Group. Estas incluem doença inflamatória intestinal, incluindo doença de Crohn e colite ulcerativa; câncer colorretal; doença diverticular; obstrução intestinal; perfuração do cólon; sangramento do cólon; e trauma intestinal.

Preparativos Pré-operatórios

Se você vai se submeter a uma colectomia aberta, existem várias etapas preparatórias importantes que seu médico ordenará, segundo o Manual do Paciente para Colectomia da Kaiser Permanente. Estas podem incluir: interromper todos os medicamentos anticoagulantes, incluindo aspirina e outros anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), até duas semanas antes do procedimento; seguir uma dieta especial; beber grandes quantidades de água; tomar um preparo de limpeza intestinal no dia anterior à cirurgia; e interromper toda comida e bebida um número específico de horas antes da cirurgia agendada.

Anestesia

No dia em que sua cirurgia está agendada, você fará check-in no hospital na hora marcada e será preparado para o procedimento, que será realizado sob anestesia geral. Uma linha intravenosa será iniciada para permitir que o anestesista e/ou cirurgião administrem quaisquer medicamentos que possam ser indicados.

Procedimento Cirúrgico

Em uma colectomia aberta, segundo o MedlinePlus, o cirurgião fará uma única incisão de aproximadamente 15 cm de comprimento na parede abdominal para dar à equipe cirúrgico fácil acesso ao cólon. Se for uma colectomia parcial, as porções afetadas do cólon serão removidas, após o que o cirurgião suturará as extremidades abertas do intestino grosso. Se todo o cólon for removido, o cirurgião fará novas provisões para a excreção de resíduos. Isso é feito através de uma colostomia ou ileostomia. Em ambos os procedimentos, uma pequena incisão chamada estoma é criada na parede abdominal, através da qual a extremidade aberta do intestino remanescente é trazida e suturada à pele. Os resíduos então passarão através desta abertura para uma bolsa de estomia fora do corpo.

Perspectiva Pós-operatória

Seu tempo de recuperação pós-cirurgia no hospital dependerá da quantidade de intestino removido e deve ser em média entre três e sete dias, barring complicações imprevistas, segundo o MedlinePlus. Mesmo com uma grande ressecção intestinal, a maioria dos pacientes se recupera completamente da cirurgia e eventualmente consegue retornar à atividade normal.