Patela (Joelheira): Anatomia, Função e Distúrbios Comuns

Estrutura

• Osso sesamóide embutido no tendão do quadríceps.
• Superfície articular (posterior): coberta de cartilagem, articula com a tróclea femoral (articulação patelofemoral).
• Superfície não articular (anterior): subcutânea, fixação para o tendão patelar.

Funções

• Protege a articulação do joelho anteriormente.
• Aumenta o braço de alavanca do quadríceps → extensão eficiente.
• Centraliza o tendão patelar, previne luxação lateral.
• Melhora a estabilidade articular.

Condições Comuns

• Tendinopatia patelar (joelho de saltador): Uso excessivo, dor no polo inferior.
• Síndrome da dor patelofemoral (joelho de corredor): Mau rastreamento, sobrecarga, dor peripatelar.
• Luxação/subluxação: Geralmente lateral; trauma ou predisposição anatômica.
• Fratura: Golpe direto, queda.
• Artrose: Desgaste da cartilagem, dor, crepitação.
• Condromalácia patelar: Amolecimento da cartilagem.

Manejo

Conservador: RICE, fisioterapia (fortalecimento de quadril/quadríceps, correção do rastreamento), tala, AINEs. Cirúrgico: realinhamento, reparo de cartilagem, patelatectomia (raro). Prevenção: controle de peso, condicionamento, calçado adequado, aquecimento.