Cronograma de Alta após Cirurgia no Joelho: Quando Você Pode Ir para Casa?

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Cronograma de Alta após Cirurgia no Joelho: Quando Você Pode Ir para Casa?

Tempo de Internação por Tipo de Procedimento

O tempo de alta depende da complexidade cirúrgica, fatores do paciente e protocolos institucionais. Referências gerais:

Procedimento	Tempo Médio de Internação	Critérios Principais de Alta
Artroscopia (meniscectomia, condroplastia, corpo livre)	Mesmo dia (ambulatorial)	Dor controlada com medicação oral, ambulando com muletas, micção, sem náusea.
Reconstrução do LCA (enxerto autógeno/alógeno)	Mesmo dia ou observação de 23 horas	Adicionar: controle do quadril (elevar perna reta), extensão do joelho ROM, tolerância à crioterapia.
Substituição Parcial do Joelho (Unicondilar)	1–2 dias	Adicionar: transferências independentes, ROM 0–90°, negociação de escadas.
Artroplastia Total do Joelho (ATJ)	1–3 dias (cada vez mais ambulatorial em centros selecionados)	Adicionar: dor ≤4/10 com esquema multimodal, ROM 0–90°, marcha segura com andador, apoio doméstico confirmado.
Revisão de ATJ / Reconstrução Complexa	3–5 dias	Maior dor, manejo de dreno, otimização médica, necessidades estendidas de fisioterapia.

Modificadores Específicos do Paciente

Comorbidades: DPOC, IC, diabetes, obesidade (IMC>40), SAOS → podem adicionar 1–2 dias.
Idade >80 / Fragilidade: Mobilização mais lenta, maior risco de delírio.
Determinantes Sociais: Sem cuidador, casa apenas com escadas, lacunas de transporte → atraso até plano seguro.
Manejo da Dor: Controle inadequado com esquema multimodal (paracetamol, AINE, gabapentina, bloqueio nervoso periférico) → estende internação.

Discrição do Cirurgião

Em última instância, o cirurgião operador autoriza a alta com base na avaliação em tempo real. Siga seu protocolo específico — caminhos de recuperação aprimorada (ERAS) encurtaram estadias com segurança em todas as categorias.

Prepare-se pré-operatoriamente: configuração doméstica, entrega de equipamentos, cronograma do cuidador. A alta tranquila começa antes da cirurgia.