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Cirurgia dos Ligamentos Cruzados do Joelho: LCA e LCP

Visão Geral

Dois ligamentos cruzados no joelho: anterior (frontal) e posterior (traseiro). Juntos mantêm estabilidade com outros ligamentos, músculos e meniscos. Lesões do LCA mais comuns que LCP. Acidente esportivo é causa típica de lesão do LCA. Torção, travamento ou forçar joelho flexionado direção oposta ao normal causam lesões. Menos comumente, rompimento completo.

Considerações

Lesões não sempre exigem cirurgia. Idade, profissão, nível de atividade e severidade da dor determinam necessidade. Fisioterapia pode fortalecer e reabilitar, tornando cirurgia complexa desnecessária.

Cirurgia

Provavelmente anestesia geral. Cirurgião faz artroscopia (insere escopo na articulação para checar danos). Se houver mais danos, tenta reparar. Se ligamento descolado, reanexa.

Se rompido, realiza autogerto: constrói novo ligamento cruzado de tendão patelar ou dois tendões isquiotibiais. Menos comum: tendão de cadáver (alogerto). Tecido não vivo, corpo unlikely rejeitar. Coloca novo tendão na articulação assumindo forma do ligamento original.

Recuperação

Andar com muletas no dia seguinte. Muletas por ~2 semanas, liberação médica para abandoná-las. Pode precisar tala articulada durante recuperação. Equimoses e inchaço feios por semanas.

Sensação de queimação normal — vem de perfuração óssea para inserir novo tendão. Médico prescreve analgésicos; gelo também ajuda.

Reabilitação

Fisioterapia crucial para recuperação total, inicia em semanas. Mínimo 3 meses. Atletas: ≥6 meses para retorno total ao esporte. Quanto mais trabalhar exercícios/alongamentos do fisioterapeuta, mais cedo e completamente amplitude retorna.

Efeitos a Longo Prazo

Rigidez e estalos normais mesmo após reabilitação completa. Provavelmente tecido cicatricial. Após cirurgia, pode levar tempo para ajoelhar. Atletas: médico/fisioterapeuta pode recomendar joelheira durante esporte.