Artrocentese (Aspiração Articular): Indicações, Técnica e Riscos

Artrocentese = punção com agulha de uma cavidade articular para fins diagnósticos ou terapêuticos.

Indicações Diagnósticas

• Artrite séptica (contagem celular, coloração de Gram, cultura)
• Artropatia por cristais (gota – cristais MSU; pseudogota – cristais CPP)
• Artrite inflamatória (AR, espondiloartropatia)
• Hemartrose (trauma, coagulopatia)
• Monoartrite inexplicada

Indicações Terapêuticas

• Drenar grande efusão (alívio da dor, melhora da ROM)
• Corticosteroide intra-articular (inflamação)
• Ácido hialurônico (viscosuplementação em OA)
• Antibióticos (articulação séptica)
• Emergente: PRP, células-tronco

Esboço do Procedimento

1. Consentimento informado; identificar marcos.
2. Preparo estéril; anestésico local (lidocaína 1%).
3. Inserção da agulha (abordagem varia pela articulação).
4. Aspirar fluido → enviar para análise.
5. Injetar medicação se indicado.
6. Bandagem; breve observação.

Riscos (Baixos)

• Infecção (artrite séptica) ~1/10.000–1/50.000
• Sangramento, lesão nervosa, danos à cartilagem
• Surto pós-injeção (cristais/esteroide)