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Terapia com Prancha Deslizante (Slider Board) e Artroplastia Total do Joelho

Artroplastia Total do Joelho (ATJ)

Alivia dor e rigidez de joelho severamente deteriorado por doença óssea degenerativa (ex: osteoartrite) ou lesão grave. Inserção de articulação artificial (prótese) de metal e polietileno para substituir áreas danificadas. Prótese fixa nas extremidades do fêmur e tíbia. Além de alívio da dor: amplitude aumentada, qualidade de vida melhorada, retomada de atividades diárias (Univ. Washington Orthopaedics).

Exercício

Acelera cicatrização. Segundo Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, alguns pacientes iniciam exercícios na sala de recuperação: mitiga dor pós-op e facilita recuperação. Exercício também auxilia estabilização e controle do novo joelho (Orthopod). Terapia com prancha deslizante às vezes serve como adjunto ao regime padronizado pós-ATJ.

Terapia com Prancha Deslizante

Desenvolvida nos anos 1990 por fisioterapeutas e engenheiro. Consiste em calcanheira móvel acoplada a prancha (Journal of American Physical Therapy Association). Se regime pós-op inclui prancha, fisioterapeuta/enfermeiro apoia calcanhar na calcanheira móvel; ao fletir/estender músculos da perna, exercita nova articulação com esforço mínimo. Auxilia mobilização necessária para facilitar recuperação e encurtar internação.

Efetividade da Prancha Deslizante

Estudo (JAPTA) comparou métodos de exercício para mobilização precoce pós-ATJ. 120 pacientes, 3 grupos de 40.

  • Grupo 1: prancha deslizante no 2º dia pós-op.
  • Grupo 2: máquina de movimento passivo contínuo (CPM) no 2º dia.
  • Grupo 3: exercícios padronizados no 3º dia (também incluídos nos grupos 1 e 2).

Aferições de dor, função e rigidez na alta, 3 e 6 meses: nenhuma diferença perceptível entre grupos com terapia adjuvada vs. exercícios padronizados isolados.

Conclusão

Primeiro ensaio randomizado controlado comparando benefícios de modalidades adjuntas vs. exercícios padronizados (JAPTA). Estudos futuros podem contradizer, mas atualmente exercícios padronizados continuam fornecendo benefícios máximos pós-ATJ.